האטרקטילודיס הוא צמח ברפואה הסינית מוכר הנחשב למחזק צ'י וטחול ולכן מתאים לבעיות עיכול שונות. מאמר זה מפרט על חשיבותו הן במישור האנרגטי והן במישור הביוכימי ומתבסס על מחקרים עכשוויים רבים. חלק מהמידע המוצג כאן מתאר את השפעתו הסינרגיסטית עם צמחים אחרים. מאמר זה הוא חלק מאוסף מאמרים המתקשרים למדריך הצמחים המפורט באתר, אותו ניתן למצוא תחת קטגוריה: צמחים - מאפייני צמחים.
מאת: עדי לאון וד"ר ניר עמיר
מבוא:
האטרקטילודיס (ביפנית = Byakujutsu) מגיע ממשפחת ה Asteraceae (משפחת האסטראים החופפת למורכבים). ברפואת הצמחים המודרנית האטרקטילודיס הוא צמח עדין, המתאים גם לילדים ולאנשים חלשים. הוא מתאים לשימוש בטווחי זמן משתנים לבעיות הקשורות בחולשת מערכת העיכול. פעילותו על מערכת העיכול דומה לזו של האסטרגלוס ושניהם צמחים המשפיעים השפעה ישירה על מערכת החיסון.
האטרקטילודיס גדל במנצ'וריה ובקוריאה עד לצפון מזרח סין ויפן, הצמח גדל בהרים ועמקים ובמיוחד במחוז ג'גיאנג. הפריחה היא מיולי עד אוגוסט, והזרעים מבשילים מאוגוסט עד ספטמבר.
לצמח ישנם שני מינים, זכר ונקבה, כדי להשריש אותו צריך להשתמש בצמח כאשר הוא בוגר. האטרקטילודיס יכול לגדול בכל מני סוגי אדמה, בתנאי שהוא יקבל ניקוז טוב.
זהו אחד הצמחים החשובים בסין שמשתמשים בהם לפורמולות כאשר צריך לבנות צ'י.

חלקי הצמח בשימוש רפואי: שורש. [1,2 ]

מאפיינים כלליים:
פרוש השם: אטרקטילודיס לבן
קטגוריה: מחזקי צ'י
אנרגיה: חמים
טעמים: מריר מתקתק
מרידיאנים: טחול, קיבה

תפקידים ברפואה סינית
:
מחזק את הטחול ומיטיב עם הצ'י - משמש לדיסהרמוניה בקיבה או בטחול עם סימפטומים כגון שילשול, חוסר תאבון והקאות.
מחזק טחול ומייבש לחות - משמש לבעיות עיכול, בגלל חולשת יאנג הטחול (Spleen Yang failing to rise) וחולשה בטרנספורמציה של לחות.
* בנוסף משמש לבצקות במצבי חולשת טחול, בנוסף זהו צמח מסייע לחסימת לחות כואבת.

מייצב את החיצון ומפסיק הזעות -  להזעות ספונטאניות מחולשת צ'י. [1,2]

Atractylodes220(1)
מידע מחקרי - פרמקולוגי על ה
Atractylodes macrocephala- Bai Zhu
אפקט משתן

הושג אפקט משתן ע"י מרתח ונוזל של מיצוי הצמח אשר ניתן לעכברים בהזרקה לתוך הוריד ,לארנבים ע"י הזרקה לתוך חלל הבטן ולכלבים הזריקו לתוך הוריד ולתוך הבטן, ההפרשה שלהם הייתה עם אלקטרוליטים במיוחד סודיום.

אפקט היפוגליקמי:

הוזרק בצורה תת- עורית מיצוי של האטרקטילודיס לארנבים והושגה תוצאה של אפקט היפוגליקמי תוך 2-5 שעות, הגלוקוז בדם ירד ב-40% בהשוואה ל- premedication level [4]

אפקט המונע קרישה:
מרתח של אטרקטילודיס ניתן לעכברים ל 1-4 שבועות , זמן הקרישה שלהם ירד משמעותית.
הפעולה יותר חלשה מאשר דיקומרול אבל חזקה יותר מבוטדיאן, נמצא כי לשורש יש השפעה חזקה יותר מלגזע.

נסיינים בריאים לקחו 5% מהמרתח של השורש, כף אחת 3 פעמים ביום והיה שינו משמעותי בזמן עד הקרישה ובקרישה עצמה, 4 ימים לאחר הלקיחה. המדדים חזרו לצורתם הראשונית 10 ימים לאחר הפסקת רצף לקיחת המרתח.

השפעה על הלב וכלי הדם:
נמצא כי לאטרקטילודיס יש פעולה שמרחיבה כלי דם.
השפעה על הכבד:
לאטרקטילון יש השפעה אנטי טוקסית על הכבד, הוא מרסן את induced CCl4 החיבור של שניהם יוצר רדיקלים אשר מונעים פגיעה בכבד.
אפקט אימונולוגי:
לקיחה של המרתח של האטרקטילודיס למשך חודש העלתה את הכח סבל/עמידה של עכברים. בנוסף יש לו גם אפקט שיכול להגדיל תאי דם לבנים אצל חולי לויקמיה.
הצמח יכול להגדיל את זמן החילוק של הלימפוציטים ולעלות רמות IgG בסרום.
אפקט נאופלסטי:

בניסוי in vitro נמצא אפקט משמעותי על קרצינומה של תאי הוושט. [5]

חומרים פעילים:
פנולים פשוטים: Atractylol
ססקוויטרפנים: Atractylon
ויטמינים: Vitamin A
חומרים נוספים: קטונים: Butenolide A, Butenolide B
הצמח מכיל שמן נדיף הכולל תרכובות פיטוכימיות.
פעילות רפואית: מגביר תאבון, מחזק, משפר תפקודי לבלב, נוגש שילשול, מוריד רמות סוכר בדם, עייפות כרונית.   [2]
atractilodes_structure400
The immunomodulatory effects of Si Jun Zi decoction and its disassembled prescription on D-galactose-induced aging mice.
 Rao ZL, Kuanq SS, Donq J, Pan JQ, Jianq JQ, Chenq WL, Wang XY,
במחקר שערכו על עכברים נמצא כי מרתח של Si Jun Zi Tang   ומרשם רפואי של קודונופסיס ואטרקטילודיס יכולים לשפר את פעילות המערכת החיסונית על D-galactose ובכך להשפיע על התבגרות/הזדקנות של העכברים.

בהיבט סיני, האטרקטילודיס מחזק את צ'י הטחול, הקודונופסיס מחזק מערכת חיסונית, מחזק את ה- Wei Qi הצ'י המגן של הגוף, ומעצים את הצ'י. יחדיו הם מגנים על הגוף מפני פתוגנים חיצוניים ובונים דם בצורה טובה יותר. [6]

Anti-inflammatory components isolated from Atractylodes macrocephala Koidz.
Donq Y, Huanq M, He L, Danq H
נמצא בבדיקה ע"י כרומוטוגרפיה כי לתמצית של אטרקטילודיס בניסוי in vivo   יש השפעה אנטי דלקתית היכולה לעכב משמעותית בצקת האוזן וחדירות נימי הצפק בעכברים, לאחר שאילו הושרו בחומצה אצטית.
בהיבט סיני, ניתן לראות את הקשר בירידה בחדירות ע"י חיזוק ה- holding, כלומר על-ידי חיזוק צ'י הטחול [7].

במחקר סיני אחר נמצא כי שני מרכיבים פעילים מהצמח, Atractylenolide I ו- Atractylenolide III הפחיתו את רמות TNF אלפא - ציטוקין הקשור בתהליכים דלקתיים מערכתיים. בנוסף נמצא שהם מעכבים את שיעתוק ה mRNA לייצור הציטוקין. כמו כן, המחקר מצביע על בלימת סינתזה של Nitric Oxide) NO) בתאים מאקרופאגים על ידי עיכוב האנזים המייצר אותו.  [8]

Effects of Atractylodes macrocephala on the cytomembrane Ca2+-activated K+ currents in cells of human pregnant myometrial smooth muscles.
Zou L , Xu L, Zhang X, Wang L,

המחקר בדק את ההשפעה המעכבת של האטרקטילודיס מקרוצפאלה על התכווצות הרחם במהלך לידה מוקדמת, המחקר הראה שאטרקטילודיס יכול לשמר את הפוטנציאל של הממברנה ואת מצב המנוחה של תאי שרירי הרחם בזמן הריון. [9]

Atractylenolide I and atractylenolide III inhibit Lipopolysaccharide-induced TNF-alpha and NO production in macrophages.
Li CQ, He LC, Jin JQ
במחקר על ההשפעה האנטי דלקתית של האטרקטילון 1 ו-3, נמצא כי מעכב את TNF-alpha ו -NO.

נמצא כי אטרקטילון 1 יותר יעיל בעיכוב ולכן הוא יכול להיות מועמד טוב לפיתוח תרופות שמטפלות במחלות דלקתיות  המלוות בייצור יתר של TNF-alpha   ו- NO , כגון: ספונדליטיס, דלקת פרקים, פסוריאזיס, קרוהן, אסטמה. [8,10]

Reactive oxygen species mediation of baizhu-induced apoptosis in human leukemia cells.
Huang HL, Chen CC, Yeh CY, Huang RL.

המחקר מצביע על כך שאטרקטילודיס הוא אנטי סרטני אפשרי שגורם לאפופטוזיס של תאי לויקמיה. [11]

טוקסיות, תופעות לוואי והתוויות נגד:
צמח ללא רעילות ובטוח לשימוש, גם לילדים. מומלץ להימנע משימוש בזמן מחלות זיהומיות אקוטיות.
הצמח בטוח לשימוש בזמן הריון והנקה.
זהירות בחסר יין: לא במצבי חוסר טחול ללא לחות, כיוון שהוא עלול לייבש את נוזלי הגוף עד פגיעה ביין.

במנת יתר: עלול לגרום להקאה דמית, דימום מהאף, צואה דמית, חום ועצבנות. [1,12]

מידע על צמחים עם שמות דומים
 Cang Zhu- אטרקטילודיס אדום: מאוד דומה בתפקידו לאטרקטילודיס בכך שגם הוא נכנס למרידיאני הטחול, קיבה.

בדומה: מייבש לחות, בי סינדרום, משחרר את החיצון ע"י הזעה, מהרמן מחמם אמצעי ומטהר לחות חמה מ LJ.
שניהם שייכים למשפחת המורכבים ((compositae family, שניהם מחזקים את הצ'י ומייבשים לחות, ההבדלים בין השניים:
בעבר השתמשו Bai Zhu ו-Cang Zhu יחד מבלי לעשות הבחנה, כיום מבחינים בדקויות מתי יש להשתמש באחד, מתי בשני ומתי בשניהם יחדיו:
Bai Zhu: מחזק את הטחול, מפסיק הזעות, מייצב/מרגיע עובר, משמש למטופלים עם חולשה בטחול.
Cang Zhu: מייבש לחות ועוצר הזעות יותר בעוצמה, מייצב את החיצון ומסלק פתוגנים, משמש למטופלים עם לחות.

כשיש מצבים בהם ישנה חולשת טחול ולחות יחד שניהם יוכלו לעבוד יחדיו.

Atractylia cancellata- חורשף השבכה: פרח חד שנתי, גדל בתות, חודשי הפריחה שלו הם ממרץ עד מאי, זהו פרח דו מני בלבד, צבעו לילך ורוד.

Atractylis seratulodies- חורשף קטן קרקפות: צורת חייו היא בין שיחית, גדל בערבות ושיחים, עונות השנה שלו הם יוני עד אוגוסט, יש לו פרחים דו מיניים בלבד, צבעו צהוב. [13]

צמדים - Dui Yao:
Bai Zhu = Rhizome Atractylodes Macrocephala + Zhi Shi = Fructus Immaturus Citru Aurantii
Bai Zhu: חם, מתוק, ממתן ומאושש את הטחול ומייבש לחות, מוריד נפיחויות, מהרמן את המרכז, משקיט עובר, "מקבע את הטבע", מינון 10-15 ג'
Zhi Shi: חם, חריף, מנקז דראסטי, שובר את הצ'י, מפזר נפיחויות, מפזר סטג' מזון ומקדם יציאות, "נע בטבע", מינון 5-10 ג'

יחד הם מחזקים את הצ'י מבלי ליצור סטגנציה או יובש, הם מאזנים את הטחול, מפזרים סטגנציית מזון.

Bai Zhu = Rhizome Atractylodes Macrocephala +  Fu Ling = Sclerotium Poria Cocos
Bai Zhu: חם, מתוק, מוסיף ומחזק את הטחול ואת הצ'י, מייבש לחות, מפחית נוזלים, ראשי לחיזוק הטחול וסילוק לחות, מינון 10-15 גר'
Fu Ling: מתוק, מפחית השתנה, מאזן בעדינות את הטחול ומחמם אמצעי, מטפל בלחות, ראשי לטיפול בלחות והפחתת השתנה בלי לפגוע בצ'י, מינון 10-15 גר'

שניהם יחדיו מחזקים זה את זה ותומכים בטחול, מייבשים לחות ומעודדים השתנה.

Bai Zhu = Rhizome Atractylodes + Huang Qin = Radix Scutellaria Baicalensis
Bai Zhu: מוסיף ומחזק את הצ'י ומחמם אמצעי, מיטיב עם הטחול באספקט של אחזקת הדם בכליו, מייבש לחות קרה, משקיט ושומר על העובר, מינון 10-15 גר'
Huang Qin: מסלק חום, מנקז אש מריאות, כבד, כיס מרה ומעי גס, מנקה ומחסל לחות חמה, מנקה חום ומשקיט עובר, מינון 6-12 גר'

יחדיו הם ראשיים להרגעת עובר, מנקים חום שמניע עובר, מייבשים לחות ומיטיבים עם הטחול.

פורמולה לדוגמא:
Ginseng Poria & Atractylodes Decoction = Shen Ling Bai Zhu San
פוריה קוקוס: מתוק, ניטרלי, תפל, מגביר השתנה ומנקז לחות, מחזק טחול ומאזן מחמם אמצעי, מחזק טחול ומניע לחות, משקיט לב ומרגיע את הנפש.
ג'ינסנג: מתקתק, חמים, יבש, מעצים את הצ'י, לחוסר צ'י הטחול והריאה,מעצים צ'י ויאנג הכליות, תומך בצ'י ודם הלב ומרגיע את הנפש,

שלושתם עובדים יחד בפורמולה ומחזקים את צ'י הטחול, מסלקים לחות ומפסיקים שלשול. [14]

אגדות וסיפורים:
על פי תיעודים של Tang dynasty , טוסו זהו שם של צריף מסוכך.
האגדה מספרת על רופא מוערך של הזמנים העתיקים שהתגורר בצריף.  בכל ערב ראש השנה (הסיני), הוא סיפק חבילה של צמחי מרפא לכל משפחה שגרה בסביבתו והמליץ להם לאטום את החבילה בתיק מבד, לאכסן אותו, להוציאו שוב בראש השנה, ואז לשתות אותו עם יין כדי שהם לא יקבלו מגפות (אפידמיות) באותה השנה.
האנשים לקחו את התרופה אבל לא ידעו את שם הרופא, לכן הם קראו לתרופה עם היין הזו טוסו, הצריף המסוכך.

הטוסו מיוצר מצמחי מרפא סיניים, כמו ריבס ואטרקטילודיס. הוא יכול להטיב עם התמצית ולחמם יאנג, לדכא קור, לדוגמא מחלות אפידמיות. [15]

מקורות :
1. weng weiliang, et al, clinical Chinese material medica
 Henan science & technology press, 1998
http://duiyaoonline.com/herbs/baizhu.htm
2.  האטרקטילודיס במבט סיני מסורתי
ranherbs
http://www.ranherbs.com/monograph.asp?pid=209&t=b
3. Phytother Res. 2007 Apr;21(4):347-53. Atractylodes macrocephala.
4. Yao Xue Xue Bao. 2003 Jun;38(6):438-41
5. Food Chem Toxicol. 2006 Aug;44(8):1308-15. Epub 2006 Feb 28.
6. The immunomodulatory effects of Si Jun Zi decoction and its disassembled prescription on D-galactose-induced aging mice
Cheng WL, Wang XY, Jiang ZY, Pan JQ &al, The Sixth Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University of Guangzhou, Guangzhou 510655, China ,September.2009
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20034224
7. Anti-inflammatory components isolated from Atractylodes macrocephala Koidz.
Dong H, He L, Huang M, Dong Y.Department of Pharmacy, The First affiliated Hospital of Medical College, Xi'an Jiaotong University, Xi'an, PR China, 2008
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19023804
8. J Ethnopharmacol. 2007 Aug 10;
9. Effects of Atractylodes macrocephala on the cytomembrane Ca2+-activated K+ currents in cells of human pregnant myometrial smooth muscles.
 Zhang X, Wang L, Xu L, Zou L, Department of Gynecology and Obstetrics, Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430022, China, April 2008
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18480998
 10. Atractylenolide I and atractylenolide III inhibit Lipopolysaccharide-induced TNF-alpha and NO production in macrophages.
 Li CQ, He LC, Jin JQ., School of Medicine, Xi'an Jiaotong University, Xi'an 710061, China, April 2007
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17221938  
11. Reactive oxygen species mediation of baizhu-induced apoptosis in human leukemia cells.
Huang HL, Chen CC, Yeh CY, Huang RL., Department of Medical Research, Mackay Memorial Hospital, Taipei, Taiwan, RO 15.12.2004
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15652270
12. Bai Zhu
Joe Hing Kwok Chu JHKC, complementary and alternative healing university, 07.12.2010
http://alternativehealing.org/Bai_Zhu.htm
13. צמחיית ישראל ברשת, האוניברסיטה העברית בירושלים, גרסת הרצה 2006
 http://flora.huji.ac.il/browse.asp?action=specie&specie=ATRCAN
14. Dui Yao, The art of combining Chinese medicals, Philippe sionneau P. 24-27
15. Defeating Cold and Flu with Chinese Medicine

 http://kaleidoscope.cultural-china.com/en/206K3570K9992.html

עריכה מקצועית: עדי לאון

למידע נוסף:
למידע אודות מסלול לימודי רפואה סינית בתמורות
למידע אודות מסלול לימודי דיקור סיני בתמורות

למידע אודות התכנית המשולבת ברפואה סינית (נטורופתיה סינית) לימודי רפואה משלימה

חומר זה מוגש כשירות ע"י צוות הקליניקה של תמורות. © Tmurot
חומר זה אינו מהווה המלצה או הנחייה רפואית והוא נועד לשירות המטפלים והרופאים ולידע כללי בלבד.