סטרואידים (קורטיזונים) הם הורמון טבעי וחיוני המיוצר בגוף על ידי בלוטת יותרת הכליה. למרות תופעות הלוואי הקשות של התרופה, השפעותיה לעתים כה דרמטיות, שהיא יכולה להציל חיים. מאמר זה סוקר את ההתוויות ותופעות הלוואי של התרופה, ומציג מודל סיני להבנתה ולגיבוש כלים העשויים להתמודד עם תופעות לוואי אלו. שילוב של שיטות טיפול סיניות הכוללות פעילות גופנית, צמחי מרפא, תזונה ודיקור עשוי לצמצם את התלות והנזקים בתרופה.
מאת: תמורות
סטרואידים הם נגזרות סינתטיות של ההורמונים הקורטיקוסטרואידים הטבעיים, הנוצרים בקורטקס של האדרנל. תפקידם הטבעי הוא שמירת רמה נאותה של סוכר בדם, ויסות תכולת המים והמלחים בגוף.השימוש רב ומגוון:
* טיפול אנטי דלקתי בעור.
* הזרקה ישירות לתוך פרק כדי להקל את הכאב.
* תחליף להורמונים טבעיים, כמו בתסמונת אדיסון (תופעה בה לגוף אין מספיק סטרואידים מייצור עצמי).
* דיכוי מחלות אוטואימוניות, כמו בלופוס (זאבת אדמונית), דלקות פרקים, מחלות דלקתיות במעי, מחלות כליה, מצבי אסטמה חמורים, מניעת אסטמה על רקע דלקתי לאורך זמן, דיכוי חסינות הגוף בהשתלת איברים.

תופעות לוואי:
- הפחתת השפעת האינסולין ולפיכך עוררות סוכרת – היפרגליקמיה (רמות סוכר גבוהות בדם).
- כיבים במערכת העיכול + כיבים בפה.
- הגברת הרגישות לזיהומים.
- עיכוב גדילה בילדים (עיכוב התחלקות התא ומניעת צמיחת ההאפיפיזיאל פלייט – epiphysial plate).
- אוסטאופורוזיס (בריחת סידן מהעצם).
- מיופתיה (מחלת שרירים). בצקות בעיקר בקרסוליים, פני ירח.
- הפרעות התנהגות, דיכאון ופסיכוזה.
- עליה בלחץ דם.

תרופות שכיחות:
- בקאלומתאזון = בקלופורטה, בקוטייד, רינוקורט, ונטיקורט.
תרופה הניתנת בתרסיס או באינהלציה לטיפול בריהניטיס אלרגי (נזלת אלרגית) ובאסטמה. מפחיתה חומרה ותדירות התקפי אסטמה, אך אינה מקלה מצבים חריפים.
תופעות לוואי: פטריות וזיהומים בפה. שימוש במשחות עלול להצטבר ולגרום לתופעות סיסטמיות.
- בטאמתאזון = בטאקורטן, צלסטון, דיקורטן, דיפרוזון, אוניקורט.
תרופה הניתנת במשחה לטיפול בדלקות ואלרגיות. אפשר להזריק ישירות לפרק, לשאוף באסטמה או לקחת דרך הפה סיסטמית.
- קורטיזון, דקסאמטאזון, הידרוקורטיזון, פרדניזון. כל אילו הם שורת שמות של תרופות על בסיס סטרואידים השונות במינון ובקצב חדירתם לגוף, אך לא בהשפעתם ותופעות הלוואי שלהן.

הגישה הסינית:

חודר לטחול, לקיבה ולכליות.
במינון נמוך ובשלב ראשון הסטרואיד מחמם ומשפעל את הצ´י. הוא פותח חסימות אבל בו בזמן הוא פוגע בצ´י של הכליות. הצ´י דם וג´ינג של הכליות מתמלאים בליחה ונוצר סטאזיס החוסם מרידיאנים ועור ולכן, פוגע באיכות הטיפול באקופונקטורה. הפגיעה בצ´י מתישה לאורך זמן את היין של הכליות. חוסר הפרדת הנוזלים מוביל לסטגנציה.

דיון על תופעות הלוואי:
צוואר בופלו - לחות בריאה שלא יכולה להוריד או לפזר. כנ´ל לגבי פני ירח.
בעיות ריפוי - חסר צ´י. חסר בצ´י המגן של הכליות מונע יכולת עמידות בפני מחלות.
דליות בבטן - סטגנציית דם בשל חוסר התנועה של הצ´י.
אבנים בכליות - חום ולחות בכליות.
בעיות עיכול - פגיעה בצ´י של הטחול וביין של הקיבה.
הפרעות התנהגות ופסיכוזה - זה כאשר הלחות חודרת ללב.
עיכוב בגדילה ואוסטאופורוזיס - פגיעה בג´ינג וביין של הכליות. בהמשך מופיע יתר לחץ דם.

הגישה התזונתית:
התרופה פוגעת גם במשק הסידן וגם בספיגתו. למרות שזו תרופה אנאבולית לשומן, היא קטאבולית לחלבון (הוספת ליחה ופגיעה ביאנג). לכן יש להמליץ על פעילות גופנית, דבר המשפר את היחס חלבון / שומן.
קיימת ספיגה חוזרת של נתרן בלולאת הנלה בכליות. בדיאטה קלאסית מגבילים נתרן (וכאן יש בעיה כי מזונות שמחזקים כליות מכילים נתרן). יש גם אובדן אשלגן אך לא נוהגים להשלים.
קיימת דעה שיש להוסיף ויטמין B אך אין ניסיון רב בעניין. בכל אופן, שימוש בקפאין אינו מומלץ במקרה זה בכלל. כדאי לסלק מהמזון מזונות היכולים לפגוע ביין של הכליות (דיאט קולה למשל).

לסיכום:
סטרואידים היא תרופה מחממת אשר מציפה את המרידיאנים במשך הזמן ב´ליחה´, כלומר, גורמת לצ´י לנוע באיטיות. מכאן שסטרואידים בשימוש כרוני (לא חד פעמי) עלולים להוביל לפגיעה בזרימת האנרגיה (צ´י) ולפיכך לפגיעה ביעילות המחטים.
צמחי מרפא מסוימים המותאמים למצב המטופל עשויים לסייע בצמצום הסטרואידים. מעבר לכך חשוב לקחת אותם בבוקר (בהתאם לשעון הביולוגי) ולשקול תוספי מזון אשר עשויים לצמצם את תופעות הלוואי.
גישת דיקור יפאנית על פי מטצומוטו מתייחסת לתופעת התרופה ומשפיעה לעיתים על האדרנל, ומכאן גם על מאזן הסטרואידים בגוף.

להפניות
למאמר המתייחס לפרמקולוגיה של צמחים ותרופות, ניתן ללחוץ כאן: אינטראקציות בין צמחים לתרופות
למאמר אודות תמורות ומייסדיה ניתן ללחוץ כאן: אודות תמורות
להסבר אודות התכנית המשולבת ברפואה סינית (נטורופתיה סינית) ניתן ללחוץ כאן: המסלול המשולב

חומר זה מוגש כשירות ע´י צוות ההדרכה של תמורות. © Tmurot
חומר זה אינו מהווה המלצה או הנחייה רפואית והוא נועד לשירות המטפלים והרופאים ולידע כללי בלבד.