אתם רוצים לרשום פורמולה למטופל שלוקח רשימה ארוכה של תרופות והאינטראקציות מדאיגות אתכם? קבלו הוראות הכנה, צעד אחר צעד, איך להפחית את הסיכון לאינטראקציות בין התרופות לפורמולה שתרשמו.

מאת: ד"ר ניר עמיר
לפני קבלת המטופל
  • בקשה לטופס מיון רפואי לשם קבלת מידע מוקדם.
  • במחלה לא מוכרת יש לקרוא עליה קודם.
    יתרונות: חוסך זמן בתשאול, מעלה את אמינות המטפל, בודק סיכויי הצלחה, שולל התוויות נגד.

בעת קבלת המטופל

  • תשאול - איסוף מידע סיני ומערבי
  • רישום הצעות לתכנית הטיפול בטיוטה לצורך גיבוש תכנית מסודרת בהמשך.

לאחר קבלת המטופל

ארגון המידע

טבלת תרופות, תוספי תזונה הכוללים צמחים מערביים, ויטמינים וכו'

  • רישום מסודר של כל התוספים והתרופות בתוך טבלה (ראה מטה) לרבות כיוונים בנוגע לאנרגטיקה ולאינטראקציות. ניתן להתבסס על אינפומד או על אתר דומה אחר.
  • עשיית סדר בתוספים - מה עשוי להואיל, מה מבזבז את כספי המטופל ומה אפילו עלול להזיק לו.

שיקולים של היענות המטופל

קשיים צפויים כמו: בררנות לטעמים וריחות, עלויות, טיפול הומיאופתי.

  • באיזה שלב של הטיפול נתחיל עם הפורמולה?
  • איזה דברים צריך לברר לפני שנותנים - תפקודי כבד? כליות?...
  • באיזה פורמט ניתן את הפורמולה - אבקה? קפסולה? טינקטורה? צמחים נאים?

בניית פורמולה לפי האבחנה הסינית

רישום שם הפורמולה גם באנגלית, רישום צמחים בפין-יין ובלטינית, סימון צמחים אסורים והצעת צמחים חלופיים אפשריים, הצעת מינון אפשרי.

בירור צמחים בפאב-מד

במחלות רלבנטיות, כדאי לברר אלו צמחים נבדקו ונמצאו כמועילים עבור מחלה ספציפית. משלבים צמחים אלו בהתאם לפורמולה הניתנת (כתיגבור או כתוספת).

שיקולי אינטראקציות

  • אינטראקציות כימיות - השפעה על תפקודי קרישה, תפקודי כבד או כליות, ספיגה של תרופות, שיבוש איזון תרופתי, סיכונים מדיקולגליים.
  • אינטראקציות אנרגטיות - לא מוכר כמרכיב מדיקולגלי, טמפרטורה והשפעה על איבר או מרידיאן מסוים.

תאום ציפיות והדרכת המטופל

  • הדרכה מסודרת - מועד נטילת הפורמולה, תדירות, אופן השימוש, מה לעשות אם לא מסתדרים עם הטעם? מה לעשות אם דילגנו על מנה? איך דואגים שהיא תהיה זמינה במקום העבודה?
  • הזמנת הפורמולה והתחלת הטיפול.

אופן רישום תרופות שהמטופל לוקח

שם התרופה ההתוויה פעילות תופעות לוואי אנרגטיקה אינטראקציה
Atomoxetine
מסחרי:  Strattera
מינון: 50mg
ADHD מעקבת ספיגה חוזרת של נורפאינפרין, מפחיתה חרדה שכיח: בחילה, הקאה, עייפות. כאב ראש, שיעול סחרחורת, עצירות, יובש בפה, הפרעות שינה.

נדיר: איבוד תאבון, הפרעה בתפקוד מיני, מחשבות אובדניות,  שינוי בצבע עור ועיניים, עליית לחץ דם

מורידה רוח ומרגיעה שן.

יכולה להוביל לחסר דם ולכן לעצירות, יובש, סחרחורת, דיכאון ואפילו עליית ל.ד על רקע עליית רוח שניונית.

לנתר תפקודי כבד, ל.ד,לב ושינוי התנהגותי.

זהירות מאלכוהול

אופן רישום פורמולה למטופל

פורמולה:  Ba Zhen Tang – Height Treasures Decoction

שם הצמח

השם הלטיני

מינון

טמפרטורה

פעילות

Ren Shen

Rx. Ginseng

6

חמים

מחזק צ'י כללי, מחזק את המחמם האמצעי והריאות, מטיב עם צ'י הלב
והנפש, מייצר נוזלים ומפסיק צמא

Bai Zhu

Rz. Atractylodis Macrocephlae

9

מעט חמים

מחזק צ'י הטחול ומייבש לחות, מאזן חיצון ומפסיק הזעות

Fu Ling

Sc. Poria Cocos

12

נייטרלי

מסלק לחות ומשתן, מחזק טחול, מתמיר ליחה ומרגיע נפש

Gan Cao

Rx. Glycyrrhizae Uralensis

3

נייטרלי

מחזק צי הטחול, מלחלח ריאות, מסלק חום ורעילות, מפסיק כאב
והתכווצויות. מהרמן פורמולה

Shu Di Huang

Rx. Rehmanniae Preparata

15

חמים

מחזק את הכבד, כליות ומזין יין ודם

Bai Shao

Rx. Paeoniae Alba

12

חמים

מחזק דם ומשמר את היין , לדיסמנוריאה,
סחרחורות, טשטוש ראיה.

Dang Gui

Rx. Angelica
Sinensis

12

חם

מזין ומחזק דם, מסיר את המחזור, מרגיע יאנג הכבד ורוח הכבד ומשכך
כאבים,

Chuan Xiong

Rz. Ligustichi Chuanxiong

6

חם

מניע דם ומקדם תנועה של צ'י, מקל על כאבי מחזור

בהזדמנות זו שווה גם להזכיר:

סדר הפעולות של מטפלים בבואם לתת פורמולה למחלה פחות מוכרת

  1. לקרוא על המחלה
  2. לחפש בפאב-מד מידע על צמחים רלבנטיים
  3. להתבסס על התשאול ולבנות פורמולה מתאימה
  4. לשלב בה צמחים שהוכח מדעית שמטיבים עם המחלה
  5. לשלול (על בסיס ידע קיים) אינטראקציות אפשריות
  6. לתאם הסכמת הרופא המטפל לצורך מעקב
  7. להשיג בדיקות כבד / כליות לפני השימוש בפורמולה
  8. לבקש לעשות בדיקות כבד / כליות 2-4 שבועות אחרי תחילת השימוש בפורמולה
מאמר הסוקר את הסיכונים והיתרונות האפשריים בשילוב בין תרופות לצמחים ומציג אסטרטגיה ברורה לבניית פורמולת צמחים במטופל המקבל טיפול תרופתי לאורך זמן.

למשלב מאמרים העוסקים בתרופות, באנרגטיקה שלהם מנקודת ראות סינית ובאינטראקציות אפשריות.

למידע נוסף:  
למידע אודות מסלול לימודי רפואה סינית  בתמורות
למידע אודות התכנית המשולבת ברפואה סינית (נטורופתיה סינית) לימודי רפואה משלימה
למידע אודות מסלול לימודי דיקור סיני בתמורות
חומר זה מוגש כשירות ע"י צוות ההדרכה של תמורות    © Tmurot
חומר זה אינו מהווה המלצה או הנחייה רפואית והוא נועד לשירות המטפלים והרופאים ולידע כללי בלבד.